Cúrcuma: para qué sirve y lo que cambia al sumarle pimienta

Hombre latino de unos 40 años espolvoreando cúrcuma en polvo sobre una olla de arroz en la cocina de su casa, con luz de la tarde

La cúrcuma es la raíz amarilla del arroz, del curry y de la leche dorada, y también uno de los suplementos más vendidos. Si llegaste aquí preguntando para qué sirve, la respuesta honesta empieza por una frase del NCCIH, el centro de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. que estudia las terapias naturales: todavía no se sabe lo suficiente para concluir de forma definitiva si la cúrcuma o la curcumina sirven para algún propósito de salud. Lo que sí hay son primeros resultados: positivos en la artrosis, y algunas señales en el hígado graso y en la mucositis oral que causa el tratamiento contra el cáncer.

Hay una segunda pregunta que casi todas las recetas responden a medias: la de la pimienta negra. Sí, ayuda a que la curcumina se absorba más. Lo que pocas veces se cuenta es que las fórmulas que se absorben más son justamente las que el NCCIH relaciona con casos de daño en el hígado. Vamos por partes.

La especia, la cápsula y la fórmula «de alta absorción» no son lo mismo

Según el NCCIH, la cúrcuma es una planta de la familia del jengibre que se cultiva en el sudeste asiático y en la India. Lo que se usa es su rizoma, el tallo que crece bajo tierra. La curcumina, uno de sus componentes principales, es la que le da el color amarillo. Los efectos que se le atribuyen a la cúrcuma se suelen atribuir a los curcuminoides, un grupo de compuestos que incluye la curcumina. En la tienda la vas a encontrar de tres maneras, y la fuente no dice lo mismo de cada una:

Lo que compras Qué es Lo que dice el NCCIH
Cúrcuma en polvo para cocinar El rizoma molido, la especia de siempre. Durante la lactancia, el NCCIH dice que se sabe poco sobre si es segura en cantidades mayores a las que suele haber en la comida.
Cápsula de cúrcuma o curcumina convencional Un suplemento sin modificar para que se absorba más. Probablemente es segura en las cantidades recomendadas hasta por 2 o 3 meses. Puede causar náuseas y vómito, reflujo, malestar estomacal, diarrea o estreñimiento.
Fórmula de alta biodisponibilidad («máxima absorción») Un suplemento modificado para que el cuerpo absorba más curcumina. Puede dañar el hígado: se ha reportado daño hepático en algunas personas que consumieron estas fórmulas.

¿Y la pimienta negra? La parte que casi nadie cuenta

La recomendación de tomar la cúrcuma con pimienta tiene una base real. El NCCIH cuenta que los productos de curcumina para tomar suelen llevar sustancias de otras plantas, como la piperina de la pimienta negra, y lo explica así: combinar la curcumina con piperina es una forma de mejorar su biodisponibilidad, es decir, cuánta llega a absorberse. Y en la misma página advierte que las fórmulas de curcumina con alta biodisponibilidad, las que aumentan la capacidad del cuerpo de absorberla, pueden dañar el hígado.

El dato más concreto viene de la Red de Lesión Hepática Inducida por Medicamentos de EE. UU. (DILIN), que registra estos casos. En 2023 publicó en The American Journal of Medicine (Halegoua-DeMarzio y colaboradores) diez casos de lesión del hígado asociada a la cúrcuma:

Lo que encontraron Cómo leerlo
El daño apareció entre 1 y 4 meses después de empezar. No es algo inmediato: puede llegar cuando ya te acostumbraste a tomarla.
En 9 de los 10 casos la lesión fue hepatocelular, es decir, en las células del hígado, y en 1 fue mixta. Es el tipo de daño que los autores describen como típico.
Se analizaron en laboratorio siete de los productos: todos tenían cúrcuma, y tres también tenían piperina. Ojo con leerlo al revés: la mayoría de los productos analizados no tenía piperina. La advertencia del NCCIH es sobre las fórmulas de alta absorción en general.
Siete de los pacientes tenían una variante genética llamada HLA-B*35:01. Es un hallazgo genético que los autores destacan. Lo que está en tus manos no cambia: conocer las señales de abajo.
Cinco pacientes fueron hospitalizados y uno murió por una falla aguda del hígado. Es el desenlace más grave de la serie.

Con los diez casos, la conclusión de los autores es que la cúrcuma causa una lesión hepática potencialmente grave, típicamente hepatocelular. Nada de esto quiere decir que a ti te vaya a pasar. Lo que sí quiere decir es que «para que se absorba más» no es un detalle de marketing: es la categoría de producto sobre la que advierte el NCCIH. Las fuentes de esta guía hablan de suplementos; ninguna estudió la cúrcuma con pimienta que pones en la comida.

Lo que dice la evidencia, uso por uso

Para qué se usa Lo que dice el NCCIH
Artrosis, tomada por la boca Varios metaanálisis evaluaron la cúrcuma o la curcumina en medidas de la artrosis. La evidencia inicial es positiva; hace falta evidencia de mejor calidad para llegar a conclusiones definitivas.
Artrosis de rodilla, en pomada No está claro si la pomada de curcumina tiene algún efecto sobre el dolor.
Hígado graso no alcohólico La investigación inicial sugiere que podría mejorar algunas medidas, pero no está claro cuáles mejoran de forma constante.
Mucositis oral por el tratamiento contra el cáncer La investigación inicial sugiere que la cúrcuma o la curcumina, tomada o en enjuague bucal, podría mejorar los síntomas.
Otras condiciones No hay evidencia suficiente para concluir de forma definitiva si tiene efectos beneficiosos.

Lo del hígado graso merece una pausa: es la misma fuente que advierte sobre el daño hepático de las fórmulas de alta absorción. Si tienes hígado graso, esta es una conversación para tener con tu médico antes de comprar, no después. Y si estás en tratamiento contra el cáncer, cualquier suplemento se consulta primero con tu oncólogo.

Las señales del hígado que no hay que dejar pasar

El NCCIH pide que, si notas síntomas de daño en el hígado, dejes de consumir los productos de cúrcuma o curcumina de inmediato y hables con tu profesional de la salud. Los síntomas que nombra son:

  • Cansancio.
  • Náuseas.
  • Falta de apetito.
  • Orina oscura.
  • Ictericia, el color amarillo en la piel o en lo blanco de los ojos.

Antes de comprarla en cápsulas: una lista corta

  • ¿Estás embarazada? El NCCIH dice que los suplementos de cúrcuma durante el embarazo pueden no ser seguros.
  • ¿Estás lactando? Se sabe poco sobre si es segura en cantidades mayores a las de la comida.
  • ¿Tomas algún medicamento? El NCCIH pide hablar con tu profesional de la salud antes de usar cualquier producto de hierbas, porque algunas hierbas y medicamentos interactúan de forma dañina.
  • ¿Qué dice la etiqueta? Si promete «alta absorción» o «biodisponibilidad», es la categoría sobre la que advierte el NCCIH. Si trae piperina, ten presente que esa combinación es una de las formas de aumentar la absorción.
  • ¿Cuánto tiempo? Lo que el NCCIH considera probablemente seguro es la cápsula convencional, en las cantidades recomendadas y hasta por 2 o 3 meses.

Si lo que buscas es desinflamar, la cúrcuma es solo una de las opciones: repasamos las demás en hierbas para desinflamar y en qué es bueno para desinflamar.

Fuentes

Preguntas Frecuentes sobre Preguntas frecuentes sobre la cúrcuma

¿Para qué sirve la cúrcuma?

Según el NCCIH, no se sabe lo suficiente para concluir de forma definitiva si sirve para algún propósito de salud. En la artrosis la evidencia inicial es positiva, pero hace falta evidencia de mejor calidad; la investigación inicial también sugiere que podría mejorar algunas medidas del hígado graso y los síntomas de la mucositis oral por el tratamiento contra el cáncer.

¿Por qué se toma la cúrcuma con pimienta negra?

Porque combinar la curcumina con la piperina de la pimienta negra es una forma de mejorar su biodisponibilidad, es decir, cuánta se absorbe. El NCCIH advierte, en la misma página, que las fórmulas de curcumina de alta biodisponibilidad pueden dañar el hígado.

¿La cúrcuma daña el hígado?

Se ha reportado daño en el hígado en algunas personas que consumieron fórmulas de curcumina de alta biodisponibilidad. Una serie de diez casos de la red DILIN de EE. UU. encontró que el daño apareció entre 1 y 4 meses después de empezar. Si notas cansancio, náuseas, falta de apetito, orina oscura o color amarillo en la piel o los ojos, deja de tomarla y consulta a tu médico.

¿Cuánto tiempo se puede tomar la cúrcuma en cápsulas?

El NCCIH considera que la cúrcuma o curcumina convencional, sin modificar para absorberse más, probablemente es segura en las cantidades recomendadas hasta por 2 o 3 meses.

¿Puedo tomar cúrcuma en el embarazo?

El NCCIH dice que los suplementos de cúrcuma durante el embarazo pueden no ser seguros. Consulta con tu médico antes de tomar cualquier suplemento si estás embarazada.

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